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索 引 号  M-XSB/2017-0074 发文机关 盟直属部门 > 阿拉善盟行署办
标      题 阿拉善盟行政公署办公室
关于印发阿拉善盟健康扶贫工作 推进方案的通知
发文字号 阿署办发〔2017〕121号 成文日期 2017-09-07
阿拉善盟行政公署办公室
关于印发阿拉善盟健康扶贫工作 推进方案的通知
阿署办发〔2017〕121号

各旗人民政府,开发区、示范区管委会,行署有关委、办、局:

经盟行署同意,现将《阿拉善盟健康扶贫工作推进方案》印发给你们,请结合实际,认真贯彻执行。

                                                                                                                       2017年9月7日

   (此件公开发布)

                                                            阿拉善盟健康扶贫工作推进方案

为认真落实自治区健康扶贫和盟委脱贫攻坚工作部署,全面推进健康扶贫工程,推动解决人民群众因病致贫、因病返贫问题,根据自治区卫生计生委等14个厅局《关于印发内蒙古自治区健康扶贫工程实施意见》(内卫计规范〔2016〕8号)、《盟委办行署办关于印发阿拉善盟委、行政公署贯彻落实〈中共中央、国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定的意见>重要政策措施分工方案的通知》(厅发〔2016〕27号)和《内蒙古自治区健康扶贫工作推进方案》(内政发〔2017〕54号)精神,特制定本方案。

一、总体要求

深入贯彻中央、自治区脱贫攻坚决策部署,扎实推进国家、自治区健康扶贫工程,按照盟委、行署脱贫攻坚的总体要求,认真落实阿拉善盟脱贫攻坚工作会议精神,紧紧围绕建档立卡贫困人口“看得起病,看得好病,看得上病,少生病”目标,加强组织领导,发挥部门职责,采取有针对性政策措施,扎实推动健康扶贫工作任务落实,为全盟农村牧区贫困人口脱贫提供健康保障。

二、工作目标

进一步完善贫困人口医疗保障制度。按照国家、自治区健康扶贫工程和阿拉善盟脱贫攻坚总体部署确定的脱贫任务目标,实施“三个一批”行动计划,对已核实核准的患病人口实行分类分批救治,力争在2017年底前全部完成,2018—2020年巩固救治成果;对新增的因病致贫返贫患者及时纳入健康扶贫数据系统统一管理并安排救治。加强贫困旗区医疗卫生机构服务体系建设,推动健康扶贫工程建设,2020年,实现贫困人口旗域内就诊率达到90%,解决因病致贫返贫长效机制基本建立。

三、工作任务及要求

(一)完善城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、健康扶贫商业保险等制度的衔接机制,对建档立卡的贫困人口形成医疗保障合力,建档立卡贫困患者产生的医疗费用在个人承担10%的前题下,实际补偿比例达到90%。对符合政策规定的建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由旗级财政给予补贴。建档立卡贫困人口在各级医疗机构住院就医,起付线降低50%,报销比例提高10个百分点;建档立卡贫困人口年度内在同级别医疗机构再次住院的,取消起付线。建档立卡贫困人口在基层医疗机构门诊就医,补偿比例提高15个百分点。对建档立卡贫困人口大病保险补偿起付线降低50%,分段补偿比例每段提高5个百分点。将建档立卡贫困人口全部纳入重特大疾病医疗救助范围。按照自治区民政厅、财政厅、扶贫办联合印发的《内蒙古自治区社会救助与扶贫开发政策衔接实施方案》(内民政发〔2016〕33号)要求,扶贫部门要利用扶贫资金为建档立卡贫困人口购买大病商业医疗补充保险,做为基本医疗保险、大病救助的补充险种,进一步加强贫困人口就医费用保障力度。(盟人社局牵头,盟民政局、财政局、卫计委、残联、扶贫办配合;完成时限:2017年9月)

(二)加大医疗救助力度。盟、旗两级财政均要设立建档立卡贫困人口大病救助基金,并纳入盟、旗财政年度预算,大病救助基金由旗级财政部门实行财务专户管理。主要用于因大病住院费用经各类政策合理补偿救助之后剩余部分的补充救助,解决因病致贫返贫问题。积极引导社会团体及社会组织对贫困患者提供帮助。(盟财政局牵头,盟卫计委、民政局、扶贫办、人社局、残联、红十字会配合;完成时限:2017年9月)

(三)加强医疗机构管理,严格控制基本医疗保险支付范围外费用比例。建档立卡贫困人口就医,医疗机构应优先选择使用基本医疗保险支付范围内药品、诊疗项目和医疗服务设施等,确需使用基本医疗支付范围外的应严格控制使用比例,二级医院控制在5%以内,三级医院控制在10%以内,超出部分由医院负担。(盟人社局牵头,盟卫计委、扶贫办配合;完成时限:2017年9月)

(四)实施“三个一批”计划,即大病集中救治一批、慢病签约一批、重病兜底保障一批。以旗区为单位,为贫困人口开展免费健康体检,根据体检结果开展分类分批救治,对患有食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终未期肾病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损等9种大病,实施集中救治,力争在2017年年底前全部完成集中救治工作;对于需要住院维持治疗的疾病患者,在就近具备能力的医疗机构实施治疗;对于需要长期治疗和康复的慢性病患者,由医院和基层医疗卫生机构建立家庭医生签约服务,提供长期健康管理和治疗服务。(盟卫计委牵头,盟人社局、民政局、财政局、残联、扶贫办配合;完成时限:2019年底前)

(五)落实“一站式”结算和旗域内先诊疗后付费工作。认真贯彻落实建档立卡贫困人口住院患者先诊疗后付费和“一站式”结算政策。创新传统就医方式,优化就医流程,开通生命“绿色通道”,确保贫困患者在第一时间得到安全有效的诊治,为先诊疗后付费工作创造积极条件。建档立卡贫困人口住院患者旗域内实行先住院后付费,住院时无需缴纳住院押金,只在出院时支付自负医疗费用部分。依托医保结算系统,建立全盟统一的建档立卡贫困人口“一站式”结算系统,实现城乡居民基本医保、城乡居民大病保险及医疗救助、大病兜底保障基金等补偿政策的“一站式”即时结算。暂不具备建立“一站式”结算系统的旗区,要在定点医疗机构设立“一站式”综合服务窗口,实行基本医保、医疗救助和大病保障基金等预拨资金、定期联审、统一结算的方式,落实贫困患者住院就诊费用及时结算工作。(盟人社局、盟卫计委牵头,盟民政局、财政局、扶贫办配合;完成时限:2017年9 月)

(六)加快建立贫困地区分级诊疗制度,坚持基层首诊、双向转诊、急慢分治,组建家庭医生签约团队,优先为贫困人口提供立体化、连续性的健康管理和医疗服务。(盟卫计委牵头,盟人社局、财政局、发改委、扶贫办配合;完成时限:2017年底前)

(七)实施医疗机构京蒙对口支援和城乡对口支援项目,促进医联体建设,提升基层医疗卫生机构对常见病、多发病的诊疗水平,对急危重症、重大疾病及时转诊,方便群众就近得到较高水平的基本医疗服务,缓解看病难问题。(盟卫计委牵头,盟发改委、财政局配合;完成时限:2020年底前)

(八)规划建设贫困地区旗级医院(含蒙中医院)、妇幼保健机构、疾病预防控制中心,提升贫困旗区医院、疾病预防控制机构、妇幼保健机构服务能力和医疗机构间远程医疗服务能力。(盟发改委牵头,盟财政局、卫计委配合;完成时限:2020年底前)

(九)按照建设群众满意卫生院要求,加强苏木镇卫生院业务用房和周转宿舍建设。为卫生院配置DR、彩超、全自动生化分析仪以及血球计数仪、尿沉渣检测仪、心电图机等设备,配备急诊急救、康复理疗等设备,满足基本公共服务需求。(盟卫计委牵头,盟发改委、财政局、人社局配合;完成时限:2020年底前)

(十)加强嘎查村卫生室“三个一”工程建设,以“固定+流动”的模式为贫困旗区嘎查村建设业务用房达标的卫生室,配置1台满足基本诊疗需求的健康一体机、配备1 名合格的乡村医生。(盟卫计委牵头,盟发改委、财政局配合;完成时限:2020年底前)

(十一)加强农牧区基层医疗服务,持续发挥农牧区 “小药箱”作用,推进名医工作室进社区工作,促进优质医疗资源下沉到基层。(盟卫计委牵头,盟财政局、人社局、发改委配合;完成时限:2020年底前)

(十二)加强基层人才队伍综合培养。优先在贫困地区开展住院医师规划化培训、助理全科医生培训、订单定向免费培养、全科医生和专科医生特岗计划等工作,2020年,实现每万人口拥有2名全科医生的目标。优先面向贫困地区开展免费医学生培养计划,为嘎查村卫生室培养中专学历人才。落实乡村医生待遇,稳定乡村医生队伍,提升服务能力。(盟卫计委牵头,盟人社局、教体局、财政局配合;完成时限:2020年底前)

(十三)加大贫困地区传染病、地方病、慢性病防控力度,开展重点地区重点人群结核病主动筛查和艾滋病防治。提升妇幼健康服务水平,实施免费孕前优生健康检查、农村牧区妇女“两癌”免费筛查项目等。深入开展爱国卫生运动,加强卫生旗县创建活动,加快农村牧区卫生厕所建设进程,实施农村牧区饮水安全巩固提升工程,深入推进农村牧区垃圾污水治理。培养群众健康素养,推进全民健康生活方式,实施健康干预,引导重点人群改变不良生活习惯,建立健康文明的生活方式。(盟卫计委牵头,盟财政局配合;完成时限:2020年底前)

(十四)加强蒙医中医医院基础建设和医疗设备配置,提升贫困地区蒙医药中医药服务能力,进一步发挥蒙医药中医药医疗养生保健康复特色优势。有针对性地推广蒙医药中医药适宜技术,使每个苏木镇卫生院、嘎查村卫生室掌握5类以上适宜技术,为贫困患者提供简便验廉的蒙医药中医药服务。(盟卫计委牵头,盟发改委、财政局配合;完成时限:2020年底前)

四、保障措施

(一)加强组织领导,层层落实责任。由盟健康扶贫专项工作小组统筹协调健康扶贫全局性工作,审议推动重要工作安排,加强科学规划,协调跨部门重要事项,指导各旗区开展工作。各级政府、各有关部门要按照任务项目化的要求,分项制定实施方案和分年度计划,落实经费,为推进工作提供保障。各旗区要成立相应领导组织,层层传导、压实责任。

(二)建立推进机制,统筹协调推动。建立健康扶贫专项工作部门联动机制,盟健康扶贫专项工作领导小组定期召开会议,通报各旗区实施落实进度,协调解决推进工作中遇到的问题。对实施进度缓慢,落实工作不力、群众满意度较低的旗区要实行督导督办制,推动各项政策落地、任务落实。

(三)加强督导检查,建立问责机制。将健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作责任制和贫困旗(区)政府(管委会)目标考核管理,落实旗(区)党委、政府(党工委、管委会)的主体责任。建立“半年督导、年度考核”工作机制,对工作中发现的问题要及时责令整改;对因重视不够、工作不实、推诿扯皮造成严重后果或不良影响的,要严肃问责,确保健康扶贫工作规范有效推进。


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