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孪井滩生态移民示范区:医保兜底让困难群众有“医”靠

孪井滩生态移民示范区通过不断健全多层次医疗保障体系,努力提升基本医疗、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,减轻困难群众就医负担,确保困难群众应保尽保、应救尽救。




今年48岁的桂平是嘉尔嘎勒赛汉镇乌兰恩格嘎查的一名普通农民,去年不幸检查出身患癌症,一直在外地进行治疗,高额的治疗费用对于并不富裕的一家人来说难以承担。核实情况后,示范区人力资源和医疗保障局及时为她办理了医保相关手续,桂平的门诊就医费用报销了80%。

乌兰恩格嘎查农民桂平:自从有了这个医疗报销以后,我感觉到这个政策越来越好,现在去银川拿手机就可以了,上面有医保码一扫就可以。

今年以来,示范区积极落实门诊慢特病和三重救助保障政策,按照材料最少、流程最简、最大程度方便参保群众的要求,尽可能让更多患有符合门诊慢特病病种认定标准的群众应办尽办、应享尽享。截至目前,已标识示范区74户困难家庭,累计救助112人次,总费用104万,通过医保、大病、医疗救助三重保障制度累计为群众减轻医疗负担近100万元。门诊住院救助比例达97%以上,有效减轻困难群众医疗负担,为患者的经济和心理“双减负”。



示范区人力资源和医疗保障局工作人员邱磊:在以前,门诊慢性病跨省就医是不能直接结算的,需要带回参保地零星报销。从去年开始,我盟逐步实现参保人员门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算,不用再垫付资金回参保地按门诊慢特病待遇报销,通过对困难群众三重医疗保障制度梯次减负政策的实施,切实减轻了就医经济负担,有效防范因病致贫返贫风险。

近年来,为持续做好医疗保险扩面和经办服务工作,示范区结合“跨省就医结算服务 让群众在异乡更有‘医’靠”活动,聚焦群众对医保政策的需求进村入户走访,让医保政策宣传无死角,让更多的群众了解到医保政策的实惠。同时,加强与民政、乡村振兴、数据资源等部门沟通协调,进一步畅通部门间数据资源共享。加强医保政策学习和研究,定期组织医保业务培训,拓宽业务知识,不断提升干部职工自身业务素养和业务能力,积极打造高素质专业化干部职工队伍。



示范区人力资源和医疗保障局局长邱艳春:今后,我们将不断推进医保治理体系和治理能力现代化,持续优化慢特病管理工作,切实为群众办实事解难题,让参保群众的医保获得感更加充实,幸福感更加可持续,安全感更加有保障。

报销比例不断提升、待遇享受人次不断增加、用药保障范围不断扩大,报销流程不断简化……随着一项项惠民生、暖民心举措的落地,让百姓感受到了医保政策越来越惠民 ,群众看病越来越有“医”靠。

信息来源:人力资源和医疗保障局
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孪井滩生态移民示范区:医保兜底让困难群众有“医”靠

孪井滩生态移民示范区通过不断健全多层次医疗保障体系,努力提升基本医疗、大病保险、医疗救助三重制度综合保障,减轻困难群众就医负担,确保困难群众应保尽保、应救尽救。




今年48岁的桂平是嘉尔嘎勒赛汉镇乌兰恩格嘎查的一名普通农民,去年不幸检查出身患癌症,一直在外地进行治疗,高额的治疗费用对于并不富裕的一家人来说难以承担。核实情况后,示范区人力资源和医疗保障局及时为她办理了医保相关手续,桂平的门诊就医费用报销了80%。

乌兰恩格嘎查农民桂平:自从有了这个医疗报销以后,我感觉到这个政策越来越好,现在去银川拿手机就可以了,上面有医保码一扫就可以。

今年以来,示范区积极落实门诊慢特病和三重救助保障政策,按照材料最少、流程最简、最大程度方便参保群众的要求,尽可能让更多患有符合门诊慢特病病种认定标准的群众应办尽办、应享尽享。截至目前,已标识示范区74户困难家庭,累计救助112人次,总费用104万,通过医保、大病、医疗救助三重保障制度累计为群众减轻医疗负担近100万元。门诊住院救助比例达97%以上,有效减轻困难群众医疗负担,为患者的经济和心理“双减负”。



示范区人力资源和医疗保障局工作人员邱磊:在以前,门诊慢性病跨省就医是不能直接结算的,需要带回参保地零星报销。从去年开始,我盟逐步实现参保人员门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算,不用再垫付资金回参保地按门诊慢特病待遇报销,通过对困难群众三重医疗保障制度梯次减负政策的实施,切实减轻了就医经济负担,有效防范因病致贫返贫风险。

近年来,为持续做好医疗保险扩面和经办服务工作,示范区结合“跨省就医结算服务 让群众在异乡更有‘医’靠”活动,聚焦群众对医保政策的需求进村入户走访,让医保政策宣传无死角,让更多的群众了解到医保政策的实惠。同时,加强与民政、乡村振兴、数据资源等部门沟通协调,进一步畅通部门间数据资源共享。加强医保政策学习和研究,定期组织医保业务培训,拓宽业务知识,不断提升干部职工自身业务素养和业务能力,积极打造高素质专业化干部职工队伍。



示范区人力资源和医疗保障局局长邱艳春:今后,我们将不断推进医保治理体系和治理能力现代化,持续优化慢特病管理工作,切实为群众办实事解难题,让参保群众的医保获得感更加充实,幸福感更加可持续,安全感更加有保障。

报销比例不断提升、待遇享受人次不断增加、用药保障范围不断扩大,报销流程不断简化……随着一项项惠民生、暖民心举措的落地,让百姓感受到了医保政策越来越惠民 ,群众看病越来越有“医”靠。