关于《阿拉善盟推进紧密型旗域医共体建设工作方案》政策解读

一、《工作方案》出台的背景

推行紧密型旗域医共体（以下简称医共体）建设是深化基层综合改革的重点任务，是深化医药卫生体制改革、构建优质高效整合型医疗卫生服务体系、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要举措。按照内蒙古自治区卫生健康委员会《关于做好2023年紧密型县域医共体建设工作的通知》（内卫基层字〔2022〕98号）精神，进一步推进我盟紧密型旗域医共体建设，形成分级诊疗制度新格局，构建优质高效医疗卫生服务体系，为人民群众提供全面、高效、便捷的医疗卫生服务，结合工作实际，制定了《阿拉善盟推进紧密型旗域医共体建设工作方案》（以下简称《工作方案》），并附有重点任务台账、建设评判标准、监测指标体系等，明确了指导思想、目标要求、重点任务和工作要求等内容。

二、《工作方案》出台的目的

在确定阿左旗紧密型旗域医共体建设为2023年全区20个重点推进旗县之一的基础上，全面推进全盟各旗紧密型旗域医共体建设。进一步明确目标、总结经验、完善措施，实现医共体内资源科学配置，促进基层医疗卫生服务能力进一步提升，医保基金得到有效利用，实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗服务模式，逐步提高旗域就诊率和基层医疗卫生机构诊疗率，基本实现“小病不出镇（苏木）、大病不出旗”，加快健全维护公益性、调动积极性、保障可持续的公立医疗机构运行新机制。

三、主要内容

我盟《工作方案》是在贯彻落实自治区《关于做好2023年紧密型县域医共体建设工作的通知》的基础上结合我盟实际形成的，包括3部分主要内容。

第一部分是总体要求，包括指导思想和工作目标。

第二部分是重点任务，包括6方面内容，一是构建旗域医疗卫生服务体系，二是完善旗域医共体运行机制，三是全面提升县域医共体服务能力，四是全面提升医共体信息化能力，五是完善医共体配套支持政策，六是建立完善医共体考核评价机制。

第三部分是工作要求，包括4方面内容，一是加强组织领导，二是建立完善医共体建设成效评估体系，三是加强宣传培训。

四、工作亮点

1.持续构建以旗级医院为龙头、苏木镇卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽、嘎查（村）卫生室为基础的办医格局，融合疾控、妇幼、监督等专科机构，重塑医疗卫生服务体系，着力实现资源利用最大化、服务群众更优良、管理运营低成本。坚持政府主导，建立由旗政府牵头，编办、发改、人社、财政、医保、药监、审计、卫健等部门组成的医共体管理委员会，统筹医共体的规划建设、人事薪酬、投入保障、医保支付、行业管理和考核监管等重大事项。

2.坚持党的全面领导，充分发挥党组织在医共体建设中把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的作用。明确医共体管理委员会及成员单位权责清单，制定完善科学、民主的医共体管理委员会议事规则，健全医共体管理章程及制度，对医共体实施行政、人员、业务、财务、信息、药品耗材、绩效等统一管理，充分履行经营管理自主权，实现统一高效管理。

3.制定基层常见病、多发病防治指南，明确医共体内旗、苏木镇两级疾病诊疗目录，医共体牵头医院重点承担急危重症患者的救治和疑难复杂疾病向上转诊服务，基层医疗卫生机构提供常见病、多发病诊疗服务，重点为诊断明确、病情稳定的慢性病患者、康复期患者提供接续性医疗卫生服务，并按要求落实基本公共卫生服务和重大公共卫生服务，为群众提供预防、治疗、康复、健康促进等一体化、便利化、连续性医疗服务。

4.做实做细家庭医生签约服务，增加签约服务内涵和服务范围，将医共体内二级及以上医院专科医护团队加入家庭医生签约团队，促进优质医疗资源下沉。制定旗级公共卫生责任清单，以高血压、高血脂、高血糖“三高”及严重精神障碍患者防治为突破口，探索医防结合服务新模式，提升基本公共卫生服务均等化水平。

5.建立完善远程影像中心、远程检验中心、远程会诊中心、远程病理中心、远程心电中心、消毒供应中心及院前急救中心，实现旗域医共体内医疗资源共享、信息互联互通，推动基层检查、上级诊断，推进旗域内检查检验结果区域互认。

文件链接：阿拉善盟深化医药卫生体制改革领导小组办公室关于印发阿拉善盟推进紧密型旗域医共体建设工作方案的通知