疫情常态化防控新形势下大规模人群核酸检测管理系统建设的必要性分析

目前，面对新冠肺炎疫情常态化防控新形势，核酸检测是及早发现病例的有效方法，特别在聚集性病例爆发的情况下，大规模核酸检测成为发现疫情、防止传播、落实疫情严防严控的必要手段。

建设大规模核酸检测信息系统，可以辅助核酸检测的人员信息采集、样本信息绑定、物流追踪、样本检测、信息发布、数据查询统计等全流程管理，可有效减轻人员工作量，避免交叉感染，提升工作效率。

    一、政策要求

2021年8月10日，国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组发布《关于进一步加强全员核酸检测组织管理工作的通知》，要求各地进一步增强组织协调能力、提高核酸检测能力、强化信息技术支撑，做好全员核酸检测组织管理工作，确保在规定时限内完成全员检测。

在全员核酸检测信息系统能力建设方面，《通知》要求各地增强数据荷载能力，适时开展压力测试，要在人员核对、样本转运、检测能力调度等方面进一步提高信息化水平，确保高质高效、平稳运行。同时，要注重信息衔接，将全员核酸检测所产生的个人检测结果及时反馈受检人员，扩展数据信息的应用范围。

二、南京市大规模核酸检测信息化服务经验分析

    自7月21日开始到8月8日，江苏省南京市开展了六轮大规模核酸检测，从《健康报》的报道来看，南京市六轮检测，在效率提升上非常明显。第一轮全员核酸检测用了4天完成，检测人数923.36万人，按照《关于进一步加强全员核酸检测组织管理工作的通知》要求，检测人数大于500万的要在3天内完成，国家工作组专家认为速度“太慢了”，究其原因，除了组织管理方面和核酸检测点设置不够多的问题，缺乏强有力的信息化系统支持，需要手工登记核验身份是导致效率不能得到提升的主要原因。第二轮，江苏省统筹资源，每日检测能力由第一轮开始时的30万管提升至120万管，但检测群众在采样点等候时间也明显缩短，分析原因，除了组织能力和检测能力在“实战”中的提升，还有一项措施很重要，就是采用了新的核酸检测报告信息系统，能够支持百万量级的数据并发处理能力。赴南京市的国家工作组专家也指出，没有高效简便的信息系统支持登记、采集、检测、报告等流程，大规模核酸检测是无法提速增效保质的。

三、阿盟全员核酸检测管理系统需求分析

在自治区范围内，从了解到的情况看，目前已有9个盟市建成了大规模人群核酸检测管理系统，并依托系统开展了多次有针对性的演练。

我盟开展核酸检测业务的机构共13家，其中4家疾控疾控机构尚未建设核酸检测信息化管理系统，9家医疗机构可利用医院信息化管理系统通过读取身份证、电子健康码等方式实现个人信息自动录入，但都是各家医疗机构相对独立的业务系统。全盟未建立统一的大规模核酸检测管理系统，无法应对大规模核酸检测的高并发量需求，也无法支撑大规模核酸检测预约登记、自助信息填报、试管绑定、报告查询等系统化闭环流程管理。这将会增加基层采样人员的工作量，并且无法核对录入数据真实性，导致核酸检测效率低，检测结果存在误差，难以应对紧急情况下区域内大规模人群核酸检测要求。

四、对阿盟核酸检测管理系统建设思考建议

（一）在建设模式方面，为有效节约建设资金，按照“盟旗一体化”思路集中统一建设全盟核酸检测信息管理系统，盟卫生健康委总体负责系统建设和维护，全盟共用一套系统，各旗（区）分别分配管理员账号实行属地化管理。

（二）在系统应用方面，常态下，利用该系统开展演练，不断优化流程，提升各方应急、组织、协调能力，利用该系统开展特殊行业“应检尽检”工作，应急状态下，快速启动，组织管理辖区内全员核酸监测工作。

（三）在系统功能方面，应重点突出以下功能：一是人员信息采集须支持多种方式，如基础信息导入（已有基础信息的重点人群）、现场预制二维码、老年人或无智能手机人群由志愿者或家属扫码录入信息生成条形码、通过身份证读卡器信息采集、通过居民电子健康卡二维码申领等，实现受检者信息的“秒录入”。二是应具备人与采用管信息绑定功能，试管条形码按照统一规则预制，系统识别个人信息并核对，按照1：N的多人一管合并原则，通过对试管条形码、人员信息条形码（或二维码）进行扫码，实现试管条形码与人员信息条形码（或二维码）的1：N绑定。三是要具备样本物流追踪功能，在试管条形码的基础上，设置打包码，将多个试管条形码与打包码绑定，同时物流转运通过对打包码进行扫码，追踪样品状态，对样本从采样、打包、物流、上机检测、报告发布进行全流程跟踪，避免标本的漏检、错检。四是报告发布应支持报告信息移动端查询、PDF格式下载等，方便群众查询。五是数据要实现互联互通，核酸检测数据可通过我盟区域全民健康信息平台上传至自治区平台或国家疾病预防控制信息化管理系统。

      阿盟卫生健康委规划发展与信息科  供稿

                                                                           2021年9月1日