阿拉善盟行政公署办公室关于印发《阿拉善盟进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设实施方案》的通知
- 发布日期：2021-09-10 17:55
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阿署办发〔2021〕37号
阿拉善盟行政公署办公室关于印发《阿拉善盟进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设实施方案》的通知
各旗人民政府，各开发区、示范区管委会，盟行署各委、办、局和直属事业单位，中央、自治区驻盟各单位，各重点企业：
经盟行署研究同意，现将《阿拉善盟进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设实施方案》印发给你们，请认真组织实施。
2021年8月6日
阿拉善盟进一步加强妇幼健康服务体系和服务能力建设实施方案
为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《健康中国行动（2019—2030年）》精神，推动实施《健康内蒙古行动实施方案》和《健康阿拉善行动实施方案》，加强妇幼健康服务体系和服务能力建设，不断满足妇女儿童多层次、多样化健康需求，切实提高全盟妇女儿童健康水平，特制定本方案。
一、总体要求
全面贯彻落实习近平总书记关于“构建起强大的公共卫生体系”的系列重要论述和关于加强妇女儿童工作的重要指示精神，落实“以保健为中心、以保障生殖健康为目的，保健与临床相结合，面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针，坚持保健与临床相结合、个体与群体相结合、中医与西医相结合的原则，坚持妇幼健康事业的公益性。充分发挥各级人民政府的主体作用，聚焦制约妇幼健康事业发展的突出问题，对加强妇幼健康服务体系和服务能力建设进行统筹谋划和顶层设计，促进全盟妇幼健康事业持续健康发展，确保妇幼保健机构发展的稳定性和可持续性，为健康阿拉善建设奠定基础。
二、主要目标
把妇幼健康服务体系建设作为重大民生事业，纳入全盟经济社会发展总体规划和地方区域卫生健康事业规划，加大支持和建设力度，力争在“十四五”期间，健全以妇幼保健机构为核心，基层医疗卫生机构为基础，综合医院、专科医院、相关民营医院为补充，保健与临床相结合，覆盖全盟的妇幼健康服务体系，提升妇幼健康服务供给能力和水平。结合服务人口和地区实际，建立完善全盟标准化妇幼保健机构。强化旗（区）、苏木镇、嘎查村三级妇幼健康服务网络建设，完善基层网底和转诊网络。加强复合型妇幼健康人才和产科、助产等急需紧缺人才的培养使用。
三、主要措施
（一）健全完善妇幼健康服务体系
1．切实加强妇幼保健机构基础设施建设。各级人民政府要切实承担起举办妇幼保健机构的主体责任，将妇幼保健机构建设作为重点支持内容，按照住房城乡建设部、国家发展改革委《妇幼健康服务机构建设标准》（建标〔2017〕248号）要求, 组织实施好妇幼保健和计划生育服务保障工程，有计划地推进妇幼保健机构新建、改建和扩建，逐步解决妇幼保健机构基础设施落后的突出问题。
2．持续推进标准化建设和规范化管理。各地区要将妇幼保健机构纳入当地医疗机构设置规划，按照《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号）要求，建立健全妇幼保健服务体系，积极推进盟、旗妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，不断拓展妇幼健康服务内容。按属地管理，以人口最集中的阿左旗巴彦浩特镇为重点，整合巴彦浩特镇妇幼优质医疗资源，努力打造高标准的全盟妇幼健康区域中心，全盟妇幼保健机构争取有1所按照三级妇幼保健院标准进行规划设置建设，旗级妇幼保健机构原则上要按照二级妇幼保健院标准进行规划设置，加快提升全盟妇幼健康服务水平。
3．重点加强妇科、产科和儿科建设。将综合医院、中蒙医院、专科医院以及民营医院的妇科、产科和儿科等相关专业纳入妇幼健康服务体系。建立健全卫生健康行政部门主管、妇幼保健机构牵头负责的区域妇幼保健管理体系，加强妇幼保健和临床协作，强化业务协同和监管，共同做好妇幼保健和临床服务工作。“十四五”期间，全盟二级及以上开展助产服务的医疗机构要创造条件设置新生儿科（室），各旗综合医院均应设置有病房的儿科，有条件的旗级妇幼保健机构开设妇产科、儿科；保证每千分娩量产科床位数达到17张，每千名儿童床位数达到2.2张。
4．全面加强妇幼健康服务网底建设。深入实施对基层医疗卫生机构妇幼保健专业技术人员的能力提档升级活动，切实做好妇幼公共卫生服务工作；加大对基层妇幼保健工作的投入，确保有机构、有人员、有能力落实好各项妇幼公共卫生服务项目。苏木镇卫生院和社区卫生服务中心要配齐妇幼保健专业技术人员，专门从事妇幼保健工作。
（二）大力加强妇幼健康人才队伍建设
5．加强人才培养引进。各旗（区）要统筹机构编制资源，认真落实妇幼保健机构人员编制标准。通过盘活编制存量、建立人才专项编制，强化人才培养培训等办法，有效解决妇幼保健机构妇产科医生、儿科医生、助产士等专业技术人才紧缺问题。要结合实际研究制定妇幼保健人才引进政策，畅通绿色通道，简化招聘程序，建立妇幼保健机构自主招聘机制。鼓励妇幼保健机构采取提高薪酬待遇、提供安家补助、取消户籍限制等多种优惠政策，吸引优秀人才到妇幼保健机构工作。要按照自治区卫健委人才培训规划的要求，有计划、分层次、有重点地组织开展人才培训，通过向国内外重点大学、医疗机构、研究机构选送高级访问学者等方式，培养妇幼保健和临床领军人才；通过开展有针对性的继续医学教育、短期进修、转岗培训等方式，培养妇幼保健和临床骨干人才；通过探索组建妇幼健康服务联合体、专科联盟、远程医疗、对口支援等方式，促进优质资源下沉，提升基层一线人员的服务能力和技术水平。阿拉善职业技术学院要做好妇产科和儿科医师、助产士等基层急需的妇幼健康专业设置和建设，努力满足基层对实用型专业人才的需求。各级医疗卫生机构要加大基层妇幼健康人才特别是产科医师、儿科医师、助产士等紧缺人员的培养力度，培养复合型人才和学科带头人，鼓励和引导更多的医师从事妇产和儿科专业。
6．强化薪酬激励。按照《中共中央国务院关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理决定》和国家五部委印发的《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》（国卫妇幼发〔2016〕53号）要求，完善妇幼保健机构绩效评价考核，推进妇幼保健机构体制机制创新。贯彻落实习近平总书记关于“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励）的要求，旗（区）应支持当地妇幼保健机构既实行财政全额保障政策，逐步建立保障与激励相结合的运行新机制，在绩效工资内部分配等方面对产科医师、儿科医师、助产士、护士等给予适当倾斜，改善医护人员待遇，增加岗位吸引力。
（三）切实提升妇幼健康服务能力
7．提升危急重症救治能力。按照国家《危重孕产妇与新生儿救治中心建设与管理指南》《内蒙古自治区卫生健康委关于印发危重儿童救治中心建设标准（试行）的通知》和《内蒙古自治区卫生健康委关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心评估标准的通知》相关要求，建立完善全盟危重孕产妇、新生儿、儿童转（会）诊和救治网络，推行孕产妇健康服务网格化管理。各旗（区）政府要按照规范标准，加强危重孕产妇、危重新生儿、危重儿童救治中心建设，加大经费投入，配齐配强力量，健全运行机制，畅通危急重症救治绿色通道，推进医疗卫生机构产科标准化建设和规范化管理。
8．提升妇幼健康服务能力。各旗（区）要结合本地实际和群众需求，积极拓展妇幼健康服务领域和内涵，坚持防治一体，促进保健与临床业务融合发展。拓展产科、儿科、新生儿保健、儿童早期发展、儿童生长发育、青春期保健、更年期保健、产后保健、心理咨询等服务项目功能，为妇女儿童提供连续、综合、温馨的妇幼健康管理服务。要合理确定妇幼保健服务项目和价格，支持妇幼健康服务发展。各级妇幼健康服务机构在实现基本功能任务的基础上，应根据自身发展情况，选择优势领域加强妇幼保健专科建设，规范业务管理和技术服务，促进妇幼保健专科发展。
9．提升妇女儿童疾病预防控制能力。加强健康教育和健康促进，普及常见病防治知识。强化对孕产妇和儿童的合理膳食指导，预防和控制贫血、营养不良、肥胖等营养性疾病。开展妇女儿童精神卫生咨询服务及儿童眼健康工作，做好妇女产后抑郁症和儿童自闭症的预防、早期发现及干预。建立妇女常见病定期筛查制度，扩大宫颈癌、乳腺癌免费检查范围，提高妇女常见病筛查率和早诊早治率；加强对儿童健康全方位、全过程管理，促进儿童全面健康发展。加强儿童口腔健康检查，开展口腔保健指导，预防儿童龋齿病等口腔疾病，提高儿童健康水平。加强儿童重大疾病救治，完善艾滋病和性病防治工作机制，预防和减少儿童感染艾滋病、梅毒、乙肝，保持儿童“零艾滋”目标。
10．提升出生缺陷综合防治能力。推动构建政府主导、部门协作、社会支持、群众参与的出生缺陷综合防治长效机制，构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系，提供公平可及、优质高效的出生缺陷防治基本服务，为出生缺陷儿治疗和早期康复训练提供便利条件。“十四五”期间，出生缺陷筛查网络覆盖到所有旗（区）。
11．提升中医药（蒙医药）妇幼健康服务能力。加强妇幼保健机构中医（蒙医）科室建设，扩大中医药（蒙医药）在孕育调养、产后康复、儿童保健等方面的应用。提供妇幼保健服务的医疗机构应积极推广应用中医（蒙医）适宜技术和方法，开展中药（蒙药）合理使用和培训，充分发挥中医药（蒙医药）在妇女儿童预防保健和疾病诊疗中的独特作用。建立中西医协作诊疗机制，提高疑难病、危急重症诊疗水平。“十四五”期间，各级妇幼保健机构均要应用中医（蒙医）适宜技术开展妇科、儿科及其他相关临床服务。
（四）强化妇幼保健机构管理水平
12．强化妇幼保健机构规范化管理。各级妇幼保健机构以等级评审为抓手，推动妇幼保健机构内部改革，规范设置孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部和计划生育技术服务部（科、室），实现保健与临床业务实质融合。强化母婴保健技术监督执法，严格机构、人员准入，规范与妇幼健康相关的医疗保健服务。
13．强化医疗质量安全管理。严格依法依规执业，建立妇幼健康服务质量评价制度和定期考核制度。重点强化助产技术、产前筛查、新生儿疾病筛查、婚前医学检查等技术服务的质量控制，确保服务质量和安全。
14．强化妇幼健康信息化建设。将妇幼健康信息化建设纳入区域卫生健康信息规划，依托“智慧健康阿拉善”信息化平台，按照“盟、旗一体化”建设思路，积极推进全盟妇幼健康服务管理信息化建设，分级管理运行，各级医疗卫生机构加强妇幼信息录入工作，实现针对妇女、儿童不同时期健康管理、服务信息的动态采集、主动提醒和综合分析，为决策管理提供科学依据。推行“互联网+妇幼健康”服务模式，充分利用互联网等信息化手段，开展远程会诊、线上诊疗、预约诊疗、技术培训和业务指导等工作，为妇女儿童提供丰富、便捷、温馨、高效的医疗保健服务。
15．强化优质服务资源下沉。要统筹谋划本行政区域内妇幼健康服务资源的规划布局，主动融入区域内医疗联合体建设，通过组建妇幼保健服务医联体、专科联盟和开展远程医疗、对口支援、业务托管等形式，促进优质妇幼保健服务资源下沉。鼓励盟级医疗机构与旗（区）级医疗机构、旗（区）级医疗机构与苏木镇（社区）医疗卫生机构纵向联合，促进联合体内部通过远程会诊、技术指导、业务培训等形式开展合作，提升基层妇幼保健服务能力。
（五）积极推进妇幼保健机构管理运行机制改革创新
16．推进体制机制创新。积极稳步推进妇幼保健机构体制机制创新和绩效考核工作，及时总结推广经验。各级妇幼保健机构要积极主动参与医联体建设，不得以任何形式改变妇幼保健机构的独立法人资格和所有权性质以及财务收支独立核算制度，不得挤占、挪用、出租（借）妇幼保健机构的业务用房，始终保持妇幼保健机构发展的稳定性和可持续性。
（六）加强组织领导
17．落实主体责任。各旗（区）、各有关部门要认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《健康内蒙古行动实施方案》和《健康阿拉善行动实施方案》要求，将妇幼健康事业摆到突出位置，纳入“健康阿拉善”目标责任制考核内容，明确妇女儿童健康指标，加大考核力度，履行法定职责，加大资金投入，完善政策措施，推动工作落实，确保完成妇女儿童健康的各项目标任务。
18．坚持依法推进。各级妇儿工委要把督促落实盟、旗（区）对妇幼健康事业的各项要求作为重要任务，充分发挥综合协调作用，推动各相关单位贯彻执行有关妇女儿童的各项法律法规和政策措施。要定期召开会议研究有关事项，会同卫生健康行政部门及时研究解决妇幼健康服务体系和能力建设中的重点难点问题。
19．强化部门联动。各有关部门要认真履行职责，各司其职，各负其责，共同推进全盟妇幼健康服务体系和服务能力建设。发展改革部门要将妇幼健康服务体系建设纳入全盟经济社会发展总体规划；自然资源部门负责做好妇幼保健机构建设用地的规划、审批、权属办理；住房城乡建设部门负责做好妇幼保健机构建设项目的施工许可审批、质量安全监管、竣工验收备案等工作；人力资源社会保障部门要结合实际,认真落实妇幼保健机构人才招聘、职称晋升、收入分配等方面的政策措施；财政部门负责研究制定加大对妇幼健康事业发展财政支持的政策措施；教育部门负责协调阿拉善职业技术学院制定妇幼卫生健康人才培养规划，加强人才培养；医疗保障部门负责建立医疗服务项目价格动态调整机制，合理调整妇产科、儿科医疗服务项目价格；民政部门要加强婚前医学检查、预防出生缺陷的宣传动员，严把婚姻登记关；卫生健康行政部门要将妇幼健康服务体系建设纳入相关专项规划，统筹规划妇幼保健机构发展，加强行业监管，扎实推进妇幼保健机构标准化建设与规范化管理，推动妇幼健康事业持续健康发展。