《阿拉善盟“十三五”结核病防治工作实施意见（审议稿）》解读

结核病以肺结核为主，是严重危害人民群众身体健康的重大传染病之一。“十二五”期间，全盟各旗（区）及相关部门认真贯彻传染病防控工作政策措施，依法履行结核病防治职责，落实各项防治措施，进一步健全结核病防治服务体系，取得了明显成效。全盟共发现可疑结核病病人2599例，确诊并治疗管理活动性结核患者646例，成功治疗率保持在85%以上，肺结核报告死亡率明显下降，基本实现规划目标。

目前，我盟结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战。依据全国传染病疫情网络直报数据，近年每年报告肺结核发病患者持续位居法定传染病报告的前五位，结核病发病人数仍然较多，结核病防治形势严峻;“三位一体”新型综合防治服务体系不健全，各机构结核病防治能力不能满足新形势下防控工作需要，结核病定点医疗机构诊治条件有限，防治所需设施设备及专业人员不足，特别是基层防治力量薄弱，流动人口结核病发现和治疗管理难度大;人民群众对结核病防治知识认知度不高，重视不够，防范意识普遍不强。“十三五”时期是阿盟结核病防治的关键时期，各旗（区）、各有关部门要采取切实有效的强力措施，攻坚克难，推动结核病防控工作。

根据《中华人民共和国传染病防治法》和《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区“十三五”结核病防治规划的通知》（内政办发〔2017〕149号）要求，盟卫计委在《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区“十三五”结核病防治规划的通知》（内政办发〔2017〕149号）的基础上制定了《阿拉善盟“十三五”结核病防治工作实施意见（审议稿）》，对加强我盟结核病防治工作进一步明确细化。其总体要求是：坚持以人民健康为中心；坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会协同；坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治；坚持综合治理、突出重点、因地制宜、分类指导，稳步推进结核防控策略；坚持关口前移、重心下沉、强化基层、综合推动;坚持落实责任、分级投入、加强督查、综合评估。

《实施意见》明确了规划目标：到2020年，政府领导、部门合作、全社会协同、大众参与的结核病防治机制进一步完善；“三位一体”综合防治体系进一步健全，结核病患者全方位、全周期的防治服务能力进一步提升，实现及早发现并全程规范治疗，人民群众享有公平可及、系统连续的预防、治疗、康复等服务；医疗保障政策逐步完善，患者疾病负担进一步减轻。肺结核发病人数进一步减少，全盟肺结核发病率下降到58/10万以下，达到自治区目标要求。

1．报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到95%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查达到95%。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。

2．肺结核患者成功治疗率达到90%以上。基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到95%以上。

3．学生体检结核病筛查比例明显提高，有效控制学校结核病疫情的发生。艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上。公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。

4．盟中心医院具备开展药敏试验、菌种鉴定和结核病分子生物学诊断的能力。阿右旗人民医院、额济纳旗人民医院具备痰涂片、痰培养检测和结核病分子生物学诊断能力。

5．实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。增加抗结核药品供给，提高患者门诊和住院医疗费用保障水平，减少患者因经济原因终止治疗，减轻患者负担，避免因病致贫、因病返贫。

文件链接：阿拉善盟行政公署办公室关于印发阿拉善盟“十三五”结核病防治工作实施意见的通知